抗がん剤のリスク
抗がん剤の副作用のリスクのグレード その1
がん治療においての副作用について、考えてみます。
がん治療を行っているとき、抗がん剤の副作用で亡くなられる方もいます。薬害訴訟であげられるイレッサもその一つです。
抗がん剤の副作用で命を脅かす程の症状には、どのようなものがあるでしょうか。
さまざまな症状はありますが、一つ一つ上げてみます。まず、貧血、出血、白血球、血小板が少なくなる血液毒性とそれに伴う感染症という血液に関係した副作用です。
また心毒性になれば重症な不整脈や心不全を起こし、腎毒性では腎不全、肝毒性では肝不全をそれぞれ引き起こします。消化管粘膜障害を起こせば腸炎になり、死に至る可能性もあります。
これらの抗がん剤のリスクともいえる副作用には、段階が決められています。
これは抗がん剤の副作用で、死亡するリスクをグレード0〜5の6段階に分けたもので、グレード5が、抗がん剤の投与で死亡するリスクが一番高いことになります。
反対に、抗がん剤を投与したが、それほど症状はなく、少し身体の具合が悪い程度であれば、グレードは0もしくは1になります。
この分けられる段階(グレード)は、アメリカのNCIという機関の、CTCAEと呼ばれる有害事象判定基準に定められたものです。
現在はVersion3.0(バージョン3.0)が、日本語に訳されて公開されています。このバージョンは改訂されるごとに変わり、2009年11月にバージョン4.0が公開予定です。
抗がん剤の副作用の症状の程度を、数値で表したものですが、同時に副作用の危険度を示しており、患者が副作用の症状の目安になることは確かです。
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